Perthes-Krankheit: alles, was Sie wissen müssen

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Perthes-Krankheit ist eine seltene Erkrankung , die bei Kindern im Alter von 4 bis 12 Jahren auftritt. Es tritt auf, wenn der abgerundete Kopf des Femurs aufhört, Blut zu empfangen. Wenn es keine ausreichende Blutversorgung gibt, wird der Knochen brüchiger und kollabiert. Dies kann zu Schmerzen und Lahmheit beim Kind führen.

Wenn die Krankheit ohne Behandlung fortschreitet, regeneriert sich der Kopf des Oberschenkelknochens wieder mit zwei möglichen Ergebnissen. Auf der einen Seite, dass es eine abgerundete Form wiedererlangt oder im Gegenteil, dass der Knochen endet verformt, was die korrekte Bewegung der Gelenke verhindern würde.

Entwicklung der Perthes-Krankheit

  • Phase 1 : In der Anfangsphase fehlt der Blutfluss im Femurkopf und der Tod des Knochengewebes. Es gibt Entzündungen, Steifheit und Schmerzen in den Gelenken der Hüfte und bei Röntgenaufnahmen sieht der Femurkopf weniger gerundet aus.
  • Phase 2 : Diese Phase ist bekannt als die Fragmentierungsphase, in der die toten Zellen durch gesunde neue Zellen ersetzt werden. Es beginnt, den Oberschenkelknochen zu regenerieren und eine runde Form anzunehmen. Diese Phase kann 1 bis 3 Jahre dauern.
  • Phase 3: Auch Ossifikations-Phase genannt, der Oberschenkelknochen fährt fort, eine angemessene Form wiederherzustellen. Diese Phase kann 1 bis 3 Jahre dauern.
  • Phase 4: In der Heilungsphase ersetzen normale Knochenzellen die neuen Knochenzellen. Dieser Heilungsprozess kann Jahre dauern.

Ursachen der Perthes-Krankheit

Perthes-Krankheit: alles, was Sie wissen müssen

Die Ursachen der Perthes-Krankheit sind unbekannt, obwohl einige Forschungsergebnisse auf einen vaskulären Ursprung hinweisen. Außerdem ist bekannt, dass die Wahrscheinlichkeit, Kinder zu bekommen, viermal höher ist als die von Mädchen. In den meisten Fällen ist nur eine Hüfte betroffen.

Anzeichen und Symptome der Krankheit

Im Allgemeinen klagt das an der Perthes-Krankheit leidende Kind über Hüftschmerzen. Es ist auch möglich, dass der Schmerz in Höhe des Oberschenkels und des Knies auftritt.

Dieser Schmerz verstärkt sich, wenn Sie körperliche Aktivität ausüben und in Ruhe verschwinden können. Die meiste Zeit hat das Kind eine mehr oder weniger ausgeprägte Lahmheit.

Diagnose der Krankheit

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Die Diagnose der Perthes-Krankheit beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und dem Studium der vollständigen Krankengeschichte des Kindes. Um die Diagnose zu bestätigen, können Sie auf folgende Prozeduren zurückgreifen:

  • Röntgenstrahlen
  • Magnetresonanztomographie (MRT)
  • Knochenscan

Behandlung der Krankheit

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Die Behandlung der Perthes-Krankheit variiert je nach Schwere des Falles. Seine Hauptziele sind: erstens, um die abgerundete Form des Femurkopfes während der Krankheit zu erhalten, auch um die Schmerzen des Patienten zu kontrollieren und um schließlich die Bewegung der Hüfte zu erhalten.

In der Anfangsphase basiert die Behandlung auf Schmerzlinderung mit Analgetika . Zu den wichtigsten Empfehlungen gehören Bettruhe, Einschränkung der körperlichen Aktivität, Vermeidung der Unterstützung der betroffenen Gliedmaßen, der Einsatz von orthopädischen Geräten (heute seltener) und Durchführung von Rehabilitationstherapie.

Bei weiter fortgeschrittenen Stadien besteht das Ziel darin, den Knochen des Femurkopfes so zu formen , dass das Gelenk seine Bewegungsfähigkeit behält. Um dies zu erreichen, können Sie verschiedene Methoden wählen:

  • Auf der einen Seite besteht eine traditionellere Behandlung darin, orthopädische Schienen zu verwenden, um bestimmte Bewegungen zu begrenzen. Auf diese Weise wird der Femurkopf in einer Position gehalten, in der der Knochen richtig aufgenommen werden kann.
  • Auf der anderen Seite können Sie sich für eine chirurgische Behandlung entscheiden , damit der Femurkopf korrekt positioniert werden kann. Es ist der orthopädische Arzt, der entscheiden muss, welche Behandlung am besten geeignet ist.
  • Darüber hinaus können Sie auf Physiotherapie zurückgreifen, um die Hüftmuskulatur zu stärken und somit die Bewegung zu stimulieren.

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